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7岁儿童反复发热，抗感染治疗发热不退反升，是为何？
发热是疾病的一种表现，是一个症状，而不是一种***的疾病。在门诊常见一些患儿因反复发热***就诊，其原因一是由于孩子对外界环境适应能力差，身体免疫系统尚未发育完全，稍有不适就容易引起发热症状，二是患儿依从性差，用药不规范，症状一改善就自行停药，炎症未完全控制好而导致反复发热。第三是由于病因不明，治疗措施不得力，难以收到预期效果。笔者近期遇到1例患儿情况与第三种情况类似，今整理之，与大家分享。 ...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
十大棘手疾病之首“川崎病”的诊疗疑难要点
导读 1岁小儿，因“发热3天，发现颌面部肿大2小时”就诊。患者治疗期间反复发热不退、病程中出现皮疹。是川崎病吗？肠道病毒71型IgM抗体弱阳性却不是手足口病。究竟是什么病？ ...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
病例思考：临床意外发现的“新生儿卡介苗接种后淋巴结炎”
病例思考：临床意外发现的“新生儿卡介苗接种后淋巴结炎” 新生儿接种卡介苗后引起腋下淋巴结肿炎，因其病变部位隐匿，无相关临床症状，一般不引起患儿父母重视。今天与大家分享的这个病例，不是以新生儿卡介苗接种后淋巴结炎就诊，而是以发热就诊，在入院后检查才发现的。虽然巧合，这对于今后临床工作却很有借鉴意义。 病例回顾 新生儿发热就诊，查体发现腋下包块 患儿，男，24天。 主诉：发热约12小时。 现病史：患儿...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
临床思考：3岁儿童，是扁桃体炎还是肠道病毒感染？
辅助检查，必须结合临床才有意义。如果脱离临床，如同空中楼阁，虚无缥缈。下面的病例如果一味按照辅助检查结果诊断，错莫大焉！ 学龄前儿童，高热与咽痛，化验外信息，诊断仔细评。 病例回顾 高热咽痛很普通，初步诊断很轻松 患儿，女，3岁。学龄前儿童。 主诉：高热、咽痛2-3天。 现病史：于2-3天前无明显诱因出现发热，咽痛，体温最高达40.1°C，伴畏寒、寒颤，轻度咳嗽、痰少，无皮疹，无抽...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
急性腐蚀性食管炎研究进展
是指吞食腐蚀剂所引起的食管黏膜的化学性烧伤食管的生理狭窄处易使腐蚀物质滞留的部位也是食管损伤最重的部位食管烧伤可分为轻中重三个级别轻度烧伤是指卡他性食管炎病变为仅侵及食管粘膜层及黏膜下层的浅表的充血水肿急性腐蚀性食管炎是指吞食腐蚀剂所引起的食管黏膜的化学性烧伤食管的生理狭窄处易使...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
腹泻伴惊厥，需考虑轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥
一、病例回顾 一般情况：患儿，女-男，1岁9月。 主诉：呕吐、腹泻2天伴惊厥1次。 现病史：于2天前无明显诱因地出现腹泻，大便为水样、蛋花汤样便，量多，一日4-6次不等，伴呕吐，共计3次，均为进食后诱发，呈非喷射状，吐物为所进食物。伴低热，体温在37.5°C左右，病后，给予蒙脱石散、妈咪爱等治疗，疗效不显，腹泻症状未见减轻，但于发病次日出现惊厥1次，发作时间短暂，有头后仰，伴口角及肢体抽动，意识障...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
临床思考：发热伴眼睑浮肿时不要忘了这个病！
传染性单核细胞增多症（infectionsmononucleosis，IM）是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性，近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视，并被视为IM主要症状之一，典型病例临床诊断并不困难，病变可累及全身各个系统，临床表现多样，在儿科并不少见,并有逐年增多趋势。 ...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
临床思考：7岁学龄儿童，何因黏膜出血与尿血？
引起出血倾向的疾病很多，病因亦复杂，包括血管因素、血小板因素及凝血障碍等。出血倾向实质上是由于止血和凝血功能障碍而引起的。下面这个患者，诊断曾走过一段弯路。先分享病例，然后剖析临床病因。 病例分享 一般资料： 患者，男，7岁。 主诉： 血尿2天。 现病史： 于2天前无明显诱因地出现排尿发红，无泡沫，无发热，无咳嗽，病后一切活动如常。未发现其它不适感。病后曾到当地卫生院化验尿常规被告知...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
在看超敏c反应蛋白化验单时，需要知道哪些？
低的也就是说低于成人即使是同种疾病反应也不如成人强的所以在儿科领域检测是很普遍的首先先了解一下主要指的是机体应急状态下有肝脏合成的急性相蛋白主要是作为一种非敏感的炎症或者是组织损伤的标记物早在年由和首先发现的由于属于非特异性免疫机制的一部分所以在激活补体的途径中主要是有调节白细胞...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
临床思考：貌似百日咳患儿带来的反思
的一种症状引起咳嗽的原因众多古代有名医不看咳之说在一定程度上说明了咳嗽病困难辨的事实对小儿来说最常见的原因是感染其次就是过敏小婴儿还可能存在一些先天因素比如肺部发育异常等不同原因引起的咳嗽表现不一样本文摘要分享例儿科病案资料进行临床分析重点讨论阵发性咳嗽和百日咳的鉴别诊断与治疗措...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
结合病例，说说规范治疗的重要性
腭扁桃体的急性非特异性炎症是上呼吸道感染的一种类型多同时伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症该病在春秋两季及气温变化时容易发病可发生在任何年龄多见于学龄前期和学龄期儿童前段时间门诊遇到这样一个发热就诊的患儿不禁令人唏嘘不已现在加以整理结合病例谈谈规范治疗的重要性病例分享患儿...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31
儿童肥胖的治疗与预防？
率是很高的据相关资料表明肥胖的宝宝很容易出现多种生理及心理的并发症所出现的这些并发症很容易在宝宝成年时加重目前儿童肥胖发病率是很高的据相关资料表明肥胖的宝宝很容易出现多种生理及心理的并发症所出现的这些并发症很容易在宝宝成年时加重那宝宝出现肥胖需要怎样调理呢主要是推荐采用均衡的丰富...
由 medjpg 发表于 2026-03-24 12:31